Die Dermatomyositis (d.h. mit Hautbeteiligung) ist der Hauptvertreter der idiopathischen entzündlichen Myopathien. Weitere Vertreter sind die Polymyositis (ohne Hautbeteiligung) und das Antisynthetase-Syndrom (Arthritis, Myositis, Dermatitis, Lungenbeteiligung). Die Abgrenzung der Krankheitsbilder gegeneinander ist nicht immer einfach.

Symptome:

• Muskelschmerzen und -schwäche
• Haut: heliotroper Hautausschlag im Gesicht; Gottron-Papeln auf den Streckseiten von Händen/Füssen
• Lungen- oder Herzbeteiligung: Dyspnoe
• Arthritis
• Raynaud-Syndrom

Diagnostik:

• Erhöhte Muskelenzyme
• Antikörper: Krankheits-spezifische und -assoziierte
• Muskelbiopsie

Therapie:

• Glukokortikoide, DMARD, ...
• Physiotherapie

Wichtig: Ca. 50% der Dermatomyositiden treten paraneoplastisch auf. Tumorsuche obligat!