Vermutete Ursachen:

• Verlegung (z.B. Kotsteine) -> endogene Erreger
• auf Blutweg eingewanderte Erreger

Verlauf Schmerzlokalisation: oft von mittig/links nach unten rechts

Zeichen:

• Blumberg-Zeichen: gekreuzter Loslass-Schmerz
• McBurney-Punkt (Druckdolenz zwischen Bauchnabel und rechter Spina iliaca anterior superior)
• Lanz-Punkt (Druckdolenz rechtes Drittel zwischen Spinae iliacae anteriores superiores)
• Rovsing-Zeichen: Schmerzen im rechten Unterbauch bei Palpation des linken Unterbauchs.
• Douglas-Zeichen: Schmerzen bei der digital-rektalen Untersuchung
• Psoas-Zeichen: Schmerzen bei Anheben des rechten Oberschenkels gegen Widerstand. Andere Definition: Schmerzen bei passivem Überstrecken des rechten Oberschenkels. Insb. bei retrocaecaler Lage positiv.
• Obturator-Zeichen (Schmerzen bei Innenrotation des rechten Oberschenkels; Kontakt der Appendix mit M. obturatorius internus)
• Sonographisch:
  • Appendix: blind endende, tubuläre Struktur, direkte Lagebeziehung zum Zökum, ohne Peristaltik
  • > 7mm Durchmesser
  • Nicht komprimierbar
  • Ring-of-fire (erhöhte Durchblutung)
  • Druckdolenz