Asbest ist der wichtigste bekannte ätiologische Faktor. Latenzzeit: bis 20-40 Jahre

Die Pathogenese ist nicht im Detail geklärt:

• Asbestkörperchen verbinden sich mit Eisen zu hantelförmigen sog. ferruginous bodies (FB). Diese können in der Eisenfärbung (Berliner Blau) nachgewiesen werden.
• Asbestfasern werden von Makrophagen aufgenommen. Daraufhin wandern diese in Richtung Pleura aus.
• Anfangs bilden sich multiple Knötchen, welche später grossflächig konfluieren und die Lunge ummauern (Pleuraschwarte).
• Die Grenze zum Lungengewebe bleibt scharf.

Formen

• Epithelial
• Biphasisch
• Sarkomatoid

Therapie

V.a. palliativ.