Kontraindikationen:

CT: iodhaltige Kontrastmittel

• • Hyperthyreose: Gefahr der thyreotoxischen Krise durch vermehrte Freisetzung von T3 und T4 - lebensbedrohlich! (s.u.)
  • Schlechte Nierenfunktion: nephrotoxisch

MRI: gadoliniumhaltige Kontrastmittel

• • Sehr schlechte Nierenfunktion (umstritten): Risiko einer nephrogenen systemischen Sklerose (NSF)

 

Hyperthyreose:

Iodhaltige KM können bei euthyreoten Patienten eine Hyperthyreose (im Verlauf von wenigen Wochen) und bei bestehender Hyperthyreose (= reaktiv tiefes TSH) eine thyreotoxische Krise auslösen. Bei Hyperthyreose wirken folgende Medikamente schützend:

• Carbimazol (NeoMercazole®): hemmt die Hormonsynthese in der Schilddrüse
• Perchlorat (Irenat®): hemmt Iodaufnahme in die Schilddrüse (kompetitiv mit Iodid)